关于胰岛素撤停的建议有哪些
- 时间:
- 浏览:0次
- 来源:一丰情感文章网
胰岛素撤停客观条件 1. 部分部分口服降糖药物失效的男性患者,了一方面初发的2型糖尿病男性患者,经短期强化胰岛素治疗方式后解依然高糖毒性,胰岛β细胞功能方面再获更为明显 改善,血糖提高达标,每日胰岛素用量<30 U,空腹C肽>0.4 nmol/L,餐后C肽>*** nmol/L。 2.男性患者大多会目前状态良好,无十分严重糖尿病的急慢性并发症。 3. 经胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等再检查,排除1型糖尿病(除此成人型和青少年型)。 4. 相也是 感染、妊娠、手术等原因在于便可采用机械过胰岛素治疗方式的男性患者,当应激因素消除后,应渐渐停用胰岛素,改为口服治疗方式方式。(谢云) 胰岛素撤停三种方法 中方专家强烈建议: 1. 如原来啊应采用机械过胰岛素剂量偏大,渐渐时可将胰岛素的剂量减半,了一方面加用磺脲类药物,但初始剂量不宜不小,渐渐可渐渐降低胰岛素用量直至停用,并渐渐降低磺脲类药物的剂量。如血糖、尿糖仍以及控制不佳,则权衡加服双胍类药物。如餐后血糖提高相对于,可改用或加服α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)。 2. 如原来啊应采用机械过胰岛素剂量不小,每日总量不高达20 U,一渐渐便可部分部分停用胰岛素,依然改用口服降糖药物替代治疗方式。超重及肥胖的糖尿病男性患者,首选双胍类药物或噻唑烷二酮类药物(TZD)或α-葡萄糖苷酶抑制剂等;消瘦或体重非正常的糖尿病男性患者可首选胰岛素促泌剂。单用两种降糖药物好效果不佳时,可采用机械联合治疗方式(双胍类+磺脲类),药物剂量应跟据血糖监测实际结果采用机械过微调。 3. 便可明显 依然,当胰岛素每日用量高达40 U时,大多会不主张单独换用磺脲类治疗方式方式,不会磺脲类药物第二大允许剂量的降糖好效果,大约与30~40 U胰岛素都很。 西方专家强烈建议: 1. 将每日胰岛素总剂量降低10%~15%,了一方面严密监测血糖提高,确保血糖以及控制现象发生发生不会恶化。 2. 便可血糖提高较大 升高,则初步恢复 原始剂量;如血糖提高未见升高,可持续降低胰岛素用量,每1~2周降低10%~15%。 3. 当每日胰岛素用量减低至*** U/kg时,可尝试停用胰岛素,以磺脲类药物或磺脲类药物联合二甲双胍取而代之。 4. 便可血糖提高高达非正常,每日胰岛素用量相对于、仅需*** U/kg时,大多会便可单用磺脲类药物也是替代治疗方式,依然的话便可相对于相对于的剂量。磺脲类药物起效较快,胰岛素便可即刻停用。便可血糖提高相对于,便可每日所需胰岛素剂量为*** U/kg,大多会可采用机械磺脲类药物联合二甲双胍治疗方式,二甲双胍便可3~6周依然起效,的话在了一期内 应持续采用机械过胰岛素,且大多会剂量减半。 |
猜你喜欢