女性乳房疼痛的原因
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女性乳房疼痛的原因
生理疼痛:
生理性乳房疼痛多与月经有关,月经前1周左右的乳腺压痛被认为是正常的。有些妇女在乳胀时也会出现乳房痛,这是生理状况,应注意与病理性疼痛鉴别。
1、青春期乳房胀痛:9-13岁女孩乳房刚开始发育,乳头下乳房组织出现豌豆至蚕豆大圆丘形硬结,有轻微胀痛。月经初潮以后,随着青春期乳房发育成熟自然会消失,这主要与激素水平有关。
2、月经期乳房胀痛:这是乳房痛最常见的类型,在所有乳腺痛中约占65%,平均年龄35岁。疼痛多在月经来前3~7天出现或加重,月经来后逐渐消失或减轻。每月疼痛程度不一致,一般为重、胀痛、钝痛、偶然短暂针刺感。另外,伴随压痛性的乳房结节在压迫、活动或用手举起物体时加重。
3、性生活后乳房胀痛:这主要与性生活乳房的生理变化有关。性欲淡薄或性生活不和谐者,由于达不到性满足,乳房充血、膨胀不易消失或完全消失,持续充血会使乳房膨胀。
4、孕期乳房胀痛:部分准妈妈在孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素等,导致乳房增大,发生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,通常无需治疗。
5、产后乳房胀痛:产后3-7天常出现双乳胀满、疼痛、硬结,这主要是催乳素的作用,由静脉胀满和间质水肿及乳汁胀满引起。所以产妇要尽快哺乳,有硬结的可以在哺乳前温湿敷按摩硬结,也可以用吸奶器抽吸乳汁以促进乳腺导管的通畅。
6、人工流产后乳房胀痛:部分妇女流产后感觉乳房胀痛,可触及肿瘤。这是因为妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,刚发育的乳腺突然停止生长,引起乳腺肿瘤和乳房痛。
病理性疼痛
1、乳腺增生
如果乳房部疼痛为发作性,月经周期前乳房开始疼痛,经前疼痛加重,经后可缓解或消失,疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵拉同一腋下或肩背部,局部轻至中度触痛者被认为是增殖性病变。
2、乳腺炎
一般来说,如果有人突然出现持续的、相对强烈的疼痛并且伴有明显的触痛,则局部出现搏动性疼痛可能是局部化脓,认为是各种急性感染性疾病。
3、乳房肿瘤
乳房部如果仍然没有明显的疼痛感,并且仅显示单侧腋下或肩背部的疼痛,则还可能是恶性病变。如果乳房部出现强烈持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿瘤碎裂坏死或手术创口部及四面皮肤碎裂者,为恶性病变晚期乳房疼痛。
4、人为原因造成的乳房损伤
如果在哺乳期乳头部强烈疼痛,乳头破碎、张开,则有可能是婴儿咬伤乳头引起的乳头破裂。如果乳房部疼痛仅为轻度钝痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或发作,部分为持续性,常因疼痛不明显而被忽略,但这种乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾病的信号要知道,应该引起足够的重视。
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