年年体检查肝功，为何还是查不出肝癌呢？医生说出大实话

肝脏是人体重要，排毒解毒器官，肝脏好比一个巨大“化工厂”。参与体内氧化、分解、合成，将毒素分解并排出。肝脏是非常“沉默的器官”，即便受到了伤害，也很难被人们察觉。一旦查出肝脏疾病，往往就到了中晚期，错过最佳治疗时间。

日常不良生活习惯和饮食习惯都可能会导致肝功能下降，此时更容易带来不可挽回的损伤，但是有的人表示年年体检查肝功能，为什么没有查出肝癌呢？其实有时候你忽略了很多检查项目。

临床上经常见到肝功能指标检查正常，最后却查出肝癌的患者，单靠肝功能检查，很难筛查出肿瘤的存在，因为肝脏具有很长代偿功能。

正常人的肝脏切除仅剩20%~30%，依然可以维持正常生命体征，在肝癌晚期，肝功能指标一般都是正常的，甚至发展到中晚期的患者，肝功能指标依旧正常。

临床上不能单靠检查肝功能筛查肝癌，这是否说明肝功能检查就是浪费钱呢？事实上并不能这样说，因为每项检查必然有检查的意义，但是有些检查是非常有限的，往往就会导致很多疾病不能检查出来。

如果本身有肝癌遗传史或者是经常喝酒，等人群都应该做一些全面的肝脏检查，不应该仅仅局限于肝功检查。每年做一次肝癌筛查是非常关键的。

1、B超检查，现在B超用于鉴别肝癌的准确率越来越高，尤其是B超超声造影检查；

2、CT和磁共振检查，对于鉴别肝脏肿瘤，推荐做增强CT和增强磁共振，平扫鉴别较难；

3、磁共振里有一种特殊检查，即普美显检查，全称磁共振普美显检查，其对于鉴别肝脏微小病灶和小病灶良恶性效果较好；

4、PET-CT和PET磁共振，除可鉴别肿瘤外，也可进行全身性检查、寻找有没有其它转移灶；

5、确定肿块是不是肿瘤的唯一方法穿刺活检，从身体里取出组织做病理学检查，才可明确肿块性质；

6、血清学检查也是重要的辅助检查手段，最常见用的是甲胎蛋白AFP，其持续性升高往往意味着得肝癌的几率较高；还有非特异性指标，比如CEA、CA-125、CA-199等，目前还在不停研发更高特异性的血清学指标，帮助临床医生判断是否为肝癌。

1、养：就是要养肝，主要是多吃新鲜的食物，包括新鲜的鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等，上述食物中包含了各类的维生素、蛋白质、微量元素等，对于肝脏都有利。

肝脏并不是单纯只需要某一种的维生素或营养物质，而是需要均衡、多样性营养物质的摄入，如此才能让肝细胞有效的恢复、修复。所以，均衡饮食对于养肝、护肝最有效果，一定要多吃新鲜、多样性的食物。

2、防：即防止对肝脏的损伤，包括饮食、生活习惯等，饮食习惯方面要避免吃腌制、辛辣的食物，避免抽烟、喝酒，或者吃防腐剂、添加剂多的食物，吃烧烤、腌制等一系列食品，上述都是防的注意要点。

此外，还有日常的生活习惯，要避免熬夜、压力大，或者长时间的伏案工作、不锻炼，也是防御最重要的注意点。

3、治：针对肝脏疾病要及时治疗，不要等到疾病严重了再进行处理，此时往往就会更难处理，比如脂肪肝、酒精肝、药物肝、乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、肝炎、肝硬化，都需要及早处理，不让病情恶变，才能更好的保护肝脏。

肝癌完全治愈还是比较困难的，一般治愈率不高，可能只有30%-40%。一般是指的是早期的肝癌，比如小肝癌，通过手术根治，术后配合微波消融，还有冷冻以及介入化疗等综合治疗，超过5年没有复发，算是临床治愈。

其他的很多肝癌发现的时候就是中晚期，是没办法治愈的。但是可以通过综合抗肿瘤治疗，起到延长生存期、减轻痛苦的目的。

对于中晚期肝癌不能手术的，可以针对肝癌原发病灶做介入化疗，但前提是肝功能比较好的情况下。

如果肝功能不好，也是不能做介入治疗的。其他的还有一些局部微波消融，还有超声聚焦刀等等方式，还有就是可以口服靶向药物索拉菲尼治疗，边治疗边看。

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