我的一个朋友是乙肝病毒携带者，他很痛苦，我不知道是为什么，对这种病不太了解，难道是治不好的得绝症么

我的一个朋友是乙肝病毒携带者，他很痛苦，我不知道是为什么，对这种病不太了解，难道是治不好的得绝症么

感谢大家在这个我的一个朋友是乙肝病毒携带者，他很痛苦，我不知道是为什么，对这种病不太了解，难道是治不好的得绝症么问题集合中的积极参与。我将用专业的态度回答每个问题，并尽量给出具体的例子和实践经验，以帮助大家理解和应用相关概念。

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我的一个朋友是乙肝病毒携带者，他很痛苦，我不知道是为什么，对这种病不太了解，难道是治不好的得绝症么

2.浑身难受去医院查还没毛病是怎么回事？该怎么办？

多了解乙肝的知识了，好好保 体，并没什么可怕的

乙肝病毒携带

者，多指无症状乙肝病毒携带者（ASC），就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者（表面抗体单项阳性除外），但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。

据统计，我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、 接触乙肝病毒。

无症状HBsAg携带者分为3类：1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈，仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ，甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。

类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有肝损则应及时治疗。

第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动，大部分人预后良好，经过一段时间后，随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。

第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后，应按现症病人对待，及时进行治疗。

无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“，这些人体内有病毒存在，而且有进行复制或传染他人的可能性，故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫生习惯，实行分餐制；不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。

目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条：1.保护肝脏： 戒酒，避免过劳，保持心情舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养，忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗：在专科医生指导下用药，如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗（20 分钟），餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。

总之，乙肝病毒携带者一般转归良好，有一小部分可自然转阴；大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化，这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态，需要治疗。)；但大约3%可发生肝炎，且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。

乙肝病毒携带者要加强免疫调整和肝脏营养，请参考肝脏针对性高营养新方法：肝病的营养

乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，通过血液与体液传播，具有慢性携带状态的传染病，临床表现多样化，包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎，容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国广泛流行，人群感染率达60%，HBsAg阳性率约为10-15%。是当前危害人民健康最严重的传染病。

乙肝的传播途径

1.血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 2.母婴传播：乙肝病毒能通过 传播（宫内传播），或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播）。 3.医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。 4.性接触传播： 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。 5.密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、 、 分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒，可污染器具、物品而具有传染性。

乙肝二对半检查

乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩二对半抗原抗体，这就是人们常说的乙肝"二对半"检查，或称"乙肝五项"检查。乙肝五项临床意义如下： 1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。 2.乙肝表面抗体：是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。 3.e抗原：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。 4.e抗体：它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。 5.核心抗体：它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

如何看化验单（乙肝三系检查、肝功能检查）

（一）乙肝三系检查（代表体内病毒情况） 1.HBsAg(表面抗原) 2.HBsAb(表面抗体) 3.HBeAg(E抗原) 4.HBeAb(E抗体) 5.HBcAB(核心抗体) A 1、3、5项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。 B 1、4、5阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。 C 单独2项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。 D 1、5或者4、5阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。 E 1、3阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。 （二）肝功能检查（代表肝脏本身的变化） 项目 单位 参考范围 总蛋白： G/L 60-83 白蛋白 G/L 35-53 球蛋白： G/L 25-33 谷丙转氨酶 U/L 0-40 谷草转氨酶 U/L 0-50 总胆红素 umo/l 0-20 直接胆红素 umo/l 0.0-6.0 肝功各项化验指标的临床意义: 通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。 ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高，因此,AST/ALT<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显, AST/ALT>1甚至>2。 ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在"敌人"时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。 肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。

何谓"大三阳"，何谓"小三阳"

肝功化验1、3、5阳性，属于"大三阳"，即表面抗原（HBsAg)、e抗原（HBeAg)和核心抗体（HBcAb)同时出现阳性。这些患者由于HBeAg(+),因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃,且传染性较强。这些患者还分为两种情况: 一种是肝功正常的患者,说明这些患者虽然病毒在体内较活跃,但并没有引起严重的肝损害。这些患者可以正常工作和学习。又因其病毒复制活跃,还应经常检查肝功能,一旦发现异常及时治疗，同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗。另一种是肝功异常的患者,这些患者不但传染性强,而且已有了较明显的肝脏损害。对这样的患者首先要积极治疗肝功能异常,可在保肝功物的基础上加用免疫调节治疗,而且要注意休息。如果没有很好的治疗,患者则容易发展为肝硬化。其次,在肝功能稳定的情况下,由医生决定是否应用抗病毒药物。还有,由于其传染性强,密切接触的亲属、配偶、子女也应注射乙肝疫苗。 肝功化验1、4、5阳性，属于"小三阳"，即表面抗原（HBsAg)、e抗体（HBeAb)和核心抗体（HBcAb)同时出现阳性。相对于大三阳患者来说，小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止，血中的带病毒量也明显减少，传染性相对降低，病情开始好转。对于"小三阳"患者还应区分两种情况，一种是肝功能长期正常（每3个月复查肝功一次，持续2～3年），称之为"稳定的小三阳"，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，一般不会发展为慢性乙肝病人，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，时好时坏，称之为"不稳定的小三阳"；这主要是由于乙肝病毒发生变异所致，当肝功能异常时要按肝炎进行治疗，也具有较强的传染性。

乙型肝炎的发病机理

乙型肝炎的发病机理是一个复杂的问题,迄今尚未完全阐明。国内外学者对此进行了大量研究，结果表明, 乙型肝炎病人的肝脏受损,并不是乙型肝炎病毒在肝细胞内繁殖的直接结果, 而是机体的免疫反应造成的。乙型肝炎病毒感染人体后,可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应,并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱。机体的这些免疫反应, 可清除已感染病毒的肝细胞, 又可引起肝细胞的损伤, 造成不同类型的病理变化及临床转归。 幼儿时感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反应,造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎。成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应,引起急性肝炎的症状,同时清除肝炎病毒的。

什么是"澳抗"

"澳抗"的全称是澳大利亚抗原，它是乙型肝炎(简称乙肝)病毒免疫指标之一，亦叫做乙肝表面抗原(HBsAg),由于首先在澳大利亚发现，故称之为"澳抗"。

乙型肝炎表面抗原携带者应注意的问题

携带者除不能献血外，可照常工作和学习，一般不必治疗，但必须注意下列几点： （1）定期（3-6月）复查，包括肝功能、B超、AFP（甲胎蛋白）及白细胞、血小板。一旦发现异常，就需根据不同情况进行治疗。虽然肝功能检查正常，但肝、脾肿大或白细胞、血小板减少也应引起重视。进行必要的治疗； （2）忌酒； （3）生活规律，勿过累； （4）注意个人卫生和月经卫生，防止唾液、血液污染周围环境，感染他人，所用食具、刮刀修面用具、牙刷、盥洗用品应与别人分开； （5）如HBeAg阳性或HBVDNA阳性，则不宜从事接触直接入口食品、食具和婴幼儿工作。 要知道无症状HBsAg携带者中有一部分人的肝脏可能有炎症，实际上为慢性肝炎；也有一部分携带者在某一时期可能会发病，母婴传染的携带者常常在青春期前后发病。一般认为30岁以上携带者发病的可能性明显减少。

对乙型肝炎表面抗原携带者有哪些限制

由于人们对乙型肝炎表面抗原携带者的认识不够全面，以至一些乙型肝炎表面抗原携带者中的青年在升学、就业、结婚甚至出国等都发生了各式各样的问题。其实有些问题并非那么严重。乙型肝炎表面抗原携带者约占我国总人口的10%，他们中不乏有科学家、名演员和为国争光的 运动员。除了某些学业，如幼儿师范、护士、饮食服务行业等外，对升学、就业，甚至出国不应有太多的限制。这是因为乙肝的传染主要通过血液，偶尔通过唾液、 传染，日常生活中一般接触是不太可能传染给别的人。至于结婚，只要对方抗HBs阳性，或HBsAg阳性，就不存在相互传染的问题。如果对方乙肝标志全部阴性，建议注射乙肝疫苗后再结婚。

"小三阳"患者为什么有的转氨酶正常,有的不正常

小三阳患者是指HBsAg(+), 抗HBc(+)和抗HBe(+)的患者。一般认为病毒复制不活跃, 传染性也不强。但乙型肝炎的肝损害,不取决于病毒是否活跃,而取决于患者本身的免疫系统如何对待乙型肝炎病毒。如果与病毒"和平共处", 就不会引起肝损伤, 肝功能就正常, 如果与病毒"作战", 就会在"作战"的同时,破坏肝细胞, 引起肝功能异常。如果在"作战"时,有效地清除了病毒,就会痊愈。而在"作战"时,只破坏肝细胞,而对病毒的"杀伤"不利,就发展成为慢性肝炎,造成长期的肝功能异常。

e抗体阳性是不是一定好

e抗原阳性转变为e抗体阳性，可能有两种情况。一种是随着e抗原转阴,HBVDNA也转为阴性，继而肝功能也正常，一般认为这是一种预后良好，传染性没有的表现；另一种情况是e抗原转阴，e抗体转阳，但HBVDNA仍阳性，或者血中HBVDNA阴性但肝组织中的HBVDNA仍阳性，虽然病毒复制降低，但仍在复制，仍有传染性，肝脏仍在受损，病情仍在发展。因此，e抗体转阳并非都是好事。此外，还有一种变异的乙肝病毒，始终不出现e抗原阳性，但HBVDNA 持续阳性，说明病毒从未减少过，这种类型的乙型肝炎对人的危害更大。

乙型肝炎病毒携带者入学、就业时应注意的问题

乙型肝炎的传染性较弱, 一般接触不易被感染。因此乙型肝炎患者只要身体状况允许,是可以正常入学并参加工作的。但在选择职业时,要注意不宜从事餐饮,保育员等工作,其他职业均可参加。学校和单位也不应因为HBsAg(+)而拒绝接受这些人员入学或工作。

乙型肝炎病毒携带者与慢性乙型肝炎如何区别

乙型肝炎病毒携带者与慢性肝炎的主要区别在于前者没有或很少引起肝细胞的损伤,后者引起肝细胞的损伤并表现出肝功能异常及相应的临床症状。

亲吻和 是否能传播乙型肝炎病毒

由于亲吻和 都接触了病人的体液,因此是可以传播乙型肝炎病毒的。目前婚前检查要求检查HBsAg, 如一方HBsAg(+), 另一方则应进行乙型肝炎的预防接种。

怎样预防乙型肝炎发展成为肝硬化

乙型肝炎发展成为肝硬化的原因是,肝细胞不断的坏死。肝细胞坏死后,正常的肝组织发生"塌陷",机体的再生功能就会再生出一些纤维,来充填"塌陷"的部位。这是机体对坏死的组织的一种正常代偿功能,代表坏死部位的愈合,是好事。但是,如果肝细胞不断地坏死,肝脏内不断地再生纤维,这些纤维取代了大部分的肝组织,而它们又没有正常肝细胞的功能,肝脏变得又硬又小,这就形成了肝硬化。因此, 预防乙型肝炎患者发展为肝硬化的关键在于阻断肝细胞的坏死。这就是说要保证肝功能的正常。肝功能异常就是肝细胞坏死的标志。因此,乙型肝炎患者一定要定期检查肝功能,一旦肝功能异常就要及时治疗。另外,中药中的一些活血化瘀药(丹参等)滋补药(冬虫夏草、鳖甲等)均有软化肝脏,减少肝内纤维生成的作用。

乙肝病人能结婚生育吗

(1)急性乙肝恢复期、慢性迁延期肝炎、慢性活动性肝炎、以及活动性肝硬化在肝功能恢复正常后连续化验肝功能六个月及一、二年内均正常、乙肝病毒复制指标阴转，可以结婚。 (2)肝功能一贯正常，仅乙肝"两对半"呈"大三阳"的乙肝患者也暂不宜结婚或过性生活，若婚后才发生一方呈"大三阳"时，而对方"两对半"全阴性，待全阴性者产生足够的保护性抗体时，才有可能不被对方乙肝病毒感染。但只能保持3－5年。在一方病情复制指标未转阴前，应采取避孕措施（若患者为男方，应使用避孕套）。并积极采取抗病毒治疗。 (3)单项HBsAg阳性者，原则上可以结婚。但也非 传染性，应产生足够保护性抗体时再结婚。 (4)慢性表抗原HBsAg携带者若仅伴抗－HBe一项阳性者可以结婚。 (5)"两对半"中呈1.4.5或1.5阳性者，若抗－HBe滴度高，可能有传染性。等抗－HBe滴度明显下降后才结婚。 (6)即使只有HBsAg或抗－HBe单项阳性的患者，或者2.4.5或2.5阳性的患者，虽可结婚，但性生活应有节制。 (7)父母或家庭中如有明显肝硬化、肝癌遗传倾向的乙肝患者，婚后最好不要生育。

父亲为乙肝病毒携带者,对胎儿及子女的影响

父亲为乙肝病毒携带者,对胎儿及子女的影响有两种。一种是造成乙型肝炎病毒的传播。除母婴传播外,父亲也有垂直传播的可能,但几率远比母婴传播小。其传播途径主要是产后密切接触传播。另一种是把乙肝病毒的易感基因遗传给下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。因此,父亲为乙肝病毒携带者,孩子也应注射乙肝疫苗。

乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者（ASC），就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者（表面抗体单项阳性除外），但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。

据统计，我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、 接触乙肝病毒。

无症状HBsAg携带者分为3类：1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈，仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ，甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。

类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有肝损则应及时治疗。

第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动，大部分人预后良好，经过一段时间后，随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。

第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后，应按现症病人对待，及时进行治疗。

无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“，这些人体内有病毒存在，而且有进行复制或传染他人的可能性，故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫生习惯，实行分餐制；不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。

目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条：1.保护肝脏： 戒酒，避免过劳，保持心情舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养，忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗：在专科医生指导下用药，如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗（20 分钟），餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。

总之，乙肝病毒携带者一般转归良好，有一小部分可自然转阴；大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化，这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态，需要治疗。)；但大约3%可发生肝炎，且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。

乙肝病毒携带者要加强免疫调整和肝脏营养，请参考肝脏针对性高营养新方法：肝病的营养康复：乙肝康复希望。

乙肝病毒携带者中有8/9的人终身不发病，只有1/9的人会因生活习惯不好、免疫力差等原因成为乙肝患者。

浑身难受去医院查还没毛病是怎么回事？该怎么办？

饮食六宜。宜早。人体经一夜睡眠，肠胃空虚，清晨进些饮食，精神才能振作，故早餐宜早。宜缓。吃饭细嚼慢咽有利于消化，狼吞虎咽，会增加胃的负担。宜少。人体需要的营养虽然来自饮食，但饮食过量也会损伤胃肠等消化器官。宜淡。饮食五味不可偏亢，多吃淡味，于健康大有好处。宜暖。胃喜暖而恶寒。饮食宜温，生冷宜少，这有利于胃对食物的消化与吸收。宜软。坚硬之物，最难消化，而半熟之肉，更能伤胃，尤其是胃弱年高之人，极易因此患病。所以煮饮烹食须熟烂方食。

饭前喝汤。我国人民用餐习惯一般都是先吃饭、后喝些菜汤。西方人的用餐习惯是先喝点汤，再吃饭（面包等）。这两种不同的用餐习惯，究竟哪一种科学、合理？从科学卫生的观点看，先喝点汤再吃饭比较好。因为人在感觉饥饿时马上吃饭对胃的刺激比较大，日久，容易发生胃病或消化不良。如果吃饭前先喝点汤，就好象运动前做预备活动一样，可使整个消化器官活动起来，使消化腺分泌足量消化液、为进食作好准备。这样，就会减轻对空胃的刺激，对胃的保护有一定好处。

站着吃饭。医学家对 各地不同民族的用餐姿势研究表明，站立位最科学，坐式次之，而下蹲位最不科学。这是因为下蹲时腿部和腹部受压，血液受阻，回心血量减少，进而影响胃的血液供应。而吃饭时，恰恰是胃最需要新鲜血液的时候，某些胃病可能与下蹲式就餐姿势有关。人们吃饭时大都采用坐势，主要是因为工作劳累，而坐势罡星崴芍?省?

吃饭说话。传统习惯认为，吃饭时不宜说说笑笑，否则对消化吸收不利。而现在一些保健 则认为：吃一顿午饭用30分钟左右为宜，在此时间里边吃边说，可使一起进餐者交流感情，解除烦恼，使肠胃能正常地消化食物。其原因是：愉快的心情不仅能增进食欲，还可兴奋中枢神经，从而促进消化液大量分泌，使胃肠处于最佳消化状态。

喜吃苦食。苦味食物不仅含有无机化合物、生物碱、萜烃类，而且含有一定的糖、氨基酸等。苦味食物中的氨基酸，是人体生长发育、健康长寿的必需物质。苦味还能调节神经系统功能，帮助人们从紧张的心理状态下松弛下来，缓解由疲劳和烦闷带来的恶劣情绪。苦瓜、咖啡、苦菜、慈姑、茶叶、巧克力、啤酒等苦味食品含维生素B17，有强大的杀伤癌细胞的能力。

营养均衡。不挑食，不偏食。水果应在两餐间食用；汤应在饭前喝；瓜类蔬菜要单独食用。三餐有别。早吃好，午吃饱，晚餐适量。草率的早中餐、丰盛的晚餐，使人患肥胖的占67％。早餐以低糖低脂肪高蛋白为佳。午餐同样，因为午餐食用鸡或鱼等高蛋白可使血液中充满氨基酸，包括酪氨酸，酪氨酸可通过血脑屏障，在大脑中转化为使头脑清醒的化学物质；另一个能通过血脑屏障的关键营养物质是胆碱，它存在于鱼、肉、蛋黄、大豆制品、燕麦片、米、花生和山桃核中，胆碱是脑神经递质乙酰胆碱的化学前体，在记忆中起主要作用。晚餐以高碳水化合物为佳。

心情舒畅。吃饭时情绪好，食欲增强，血液循环良好，胃肠的消化功能强，免疫力增强；如在吃饭时情绪压抑和郁闷，则会影响食欲，影响血液的正常循环，降低整个消化系统的功能，降低人的免疫力。讲究卫生。饭前洗手，不吃腐烂变质的食物。

细嚼慢咽。细嚼可使食物磨碎成小块，并与唾液充分混合，以便吞咽。同时，嚼还能反射性地引起唾液、胃液和胰液等消化液的分泌，为食物的进一步消化提供了有利条件。定时定量。吃饭有规律，定时定量，能使胃肠道有规律地蠕动和休息，从而增加食物的消化吸收率，使胃肠道的功能保持良好状态，减少胃肠疾病的发生。

少吃多餐。进食少，血液中的糖浓度低，身体分泌的胰岛素就少，胆固醇的水平就降低，体内脂肪也会减少；但要注意，不论吃多少餐，总热量不应超过一日三餐的总量。节制饮食。节制饮食不仅能减轻胃肠负担，而且由于机体处于半饥饿状态，植物神经、内分泌和免疫系统受到一种良性刺激，从而调动人体本身的调节功能，内循环均衡稳定，使免疫力增强，神经系统兴奋与抑制趋向于平衡，有利于提高人的抗病能力。

浑身难受，去医院检查却没有毛病。这样的人群以女性居多，而且多集中在40-60岁之间，很多人长期受病痛折磨，痛苦不堪，手里的检查单一大摞，却找不到病因所在，主要原因是，很少有人会想到，这种病居然应该到精神病医院进行治疗，为什么？请往下接着看！

虽然属于精神科常见疾病，但却经常在综合医院出现更高的就诊率。此病指的是以躯体症状为特征，导致患者对这些症状过分关注，进而反复就诊。这种过分的关注并不能通过临床仪器检查出来，而且，也不会因为医生的解释而缓解。

因为这些患者都是以各种躯体不适为主要表现的。其中以消化系统最为常见，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等；其次以呼吸系统居多，表现胸闷、胸痛；其他亦常出现周身的疼痛、烧灼感，以及皮肤的酸痒，喉咙的异物感等等，都属于此病范畴。该病具有以下特征：

一、对躯体症状过分担心，但疾病的严重程度与患者的强烈反应明显不对等；

二、对躯体 健康 过分担心，包括对通常出现的生理现象和异常感觉过分担心；比如我印象中的一位女患者，因为几天吃不下饭就怀疑自己患了癌症；

三、反复就医检查，虽然检查结果阴性，医生也给予解释患者很 健康 ，但其仍不能打消疑虑：还如上文中这位女患者：在本市医疗没有得到验证，为此去往北京大医院就诊，虽然没有得到患病的答案，但仍对自己病情过分担心；

躯体形式障碍往往与精神因素密切相关，国外研究显示，常为焦虑、抑郁的伴随症状，但就诊的患者通常又不会暴露其情绪问题以及 社会 心理因素，再加上就诊的是综合医院，毕竟综合医院的医生对这方面考虑不多，就导致了疾病久久不能根治的结果。

所以，在患者怀疑自己是此病，或者临床医生怀疑就诊个体属于该病范畴，不妨从以下几方面进行问诊：患者最近有无应激事件刺激、是否产生焦虑的情绪、应激事件与症状的出现是否存在时间上的联系等等。当然，诊断此病的前提首先还是要通过一些辅助检查排除此病。

既然知晓的此病与焦虑情绪有关，那么治疗上，抗焦虑治疗往往有效，而且能够达到立竿见影的效果。抗焦虑治疗可以从以下几方面入手：

一、抗焦虑药物治疗，起效快速的如苯二氮卓类，但不建议长期服用，以免形成依赖；除此还可以选择SSRI类，但相比于苯二氮卓类，该类药物起效偏慢，约半个月才能看到效果，而且相对费用偏高；

二、认知治疗，也就是最近几年心理学大热的C 治疗，但需要专业的心理医生进行操作，否则容易适得其反；

三、改变生活模式：包括运动，合理 健康 的饮食、稳定的人际关系等等，都能够帮助对抗焦虑。

有一些患者，自觉浑身难受，哪都不舒服，但是又说不出来具体哪里不舒服。还有我们普外科的一些患者，说自己肚子痛，腹胀，做了胃镜和肠镜，都说没问题，就是找不到原因。

患者觉得不舒服，医生做了很多检查，把所有能查的都查了，为什么找不到原因，这是为什么呢？

（1）目前的医疗水平有限，没有确诊

尽管我们现在的医疗水平有了很大的进步，但是，还有很多疾病，我们没有搞清楚，搞明白，也缺乏有效的治疗手段。有一些疾病，可能现在还无法确诊，需要等医学足够发达之后，才能被医生们所认识和知晓。

（2）医生出现了误诊或者漏诊

医生也是人，不是神仙，每个医生都有可能出现误诊或者漏诊。特别是年轻医生，见得少，临床经验不足，更容易出现漏诊。因为医生的经验是非常宝贵的，越老的医生，越吃香。

（3）心理疾病

有很多疾病或者病痛，是由心理因素导致的，不良的情绪，有可能会诱发一些疾病，常见的有焦虑，抑郁，躁狂等不良的 的情绪，可以导致躯体性的疾病，例如出现功能性的胃肠病，胃肠道不适。

如果不舒服，做了很多检查都没有发现问题，可以换一个医院或者找一个高级别的医生再看看，如果还是没有问题，需要考虑是不是精神因素导致的。

浑身难受去医院检查没有毛病是怎么回事？如果接诊的医生安排的检查真的排除了所有的器质性疾病的原因，那么可能我们就要考虑功能性疾病的问题，比如躯体形式障碍。

其实像题主所说的这一类浑身难受又查不出问题的特点，一般会存在下列特点：

所以，医学上定义躯体形式障碍是指一类以与心理因素密切相关的各种躯体症状为主要表现的 神经症 。这类病人往往流连于各大医院门诊，反复检查，却又不相信医生的诊断，坚信自己存在没有查出的严重疾病。

躯体形式障碍的患者往往症状会持续很久，一般可能要在各大医院辗转很久才会被介绍到精神专科医院门诊诊治，如果在两年以内被介绍到精神专科医院门诊，那么很可能已经是很早的时间了。

关于躯体形式障碍的易感因素， 位的一定是焦虑的性格，存在焦虑性格的人一定更容易出现本病，除此之外的易感因素有：

存在上述一个或以上易感因素是会更加容易出现躯体形式障碍的。

躯体形式障碍的根源可以看做焦虑，所以对于焦虑的治疗对躯体形式障碍是有效的。但同时我们又提到，躯体形式障碍存在明显的心理因素，所以，心理治疗在躯体形式障碍治疗中的地位是不容忽视的。

关于心理治疗的具体方法选择是多样的，这里我们不做说明，但躯体形式障碍患者心理治疗的基本原则是一定的，比如：

关于药物治疗，其实所有的SSRI类药物都是可以选择的，当然，SNRI类的药物的度洛西汀可能对于趋势形式障碍的效果是最好的药物，可以尝试选择。

就是一种强烈的心里暗示作用，曾经有个病人，因为他父亲是肝癌去世的，这个病人感觉一肚子疼，就开始怀疑自己也是肝癌，还振振有词的说，肝癌会有啥遗传基因，这个病人天天的情绪非常低落

这种情况就属于强迫自己心里暗示，总是认为自己得了绝症，这种情况有点类事精神疾病了

是气血不好，说明现在就是亚 健康 状态。如果到医院检查出毛病来了，那就是病。李咏当时身体状况不好的时候到医院体检，医院还说身体没有问题。其实那个时候身体的气血就出现了问题。深度的亚 健康 。

脑血栓先兆就有病人感觉到了异常，却查不出来。自测：用大拇指与食指触诊喉结处的动脉，若搏动强度有差异，就是血栓先兆。如果没有这个现象，是其他的病，建议先只吃早饭，然后再找原因。若难受消失了，只吃早饭就行了。

十年前我自己就出现过这种情况，全身难受感觉活不下去了一般，觉得自己得了多重疾病。刚开始在县医院检查，各项指标都正常，拍片子验血都没有毛病。

我当然不相信医生说的心理作用，那是实打实的难受，简直生不如死，所以就到省里的最好医院检查，全套检查下来我还是没有什么毛病，医生看完检测结果问了我的感受建议我去看精神科医生。

结果精神科医生结合我的问答，综合我做的电脑答题精神疾病测量表，做出了这样的结论：伴随躯体化症状的抑郁症。医生给我做了专业的分析并普及了一下抑郁症的相关知识，我才相信自己真的患上抑郁症了。

医生说我的情况前两个星期要一周看一次医生，因为抗抑郁药初期用药需要及时就医。很快，半个月之后我的状态就得到了很大的改善，一个月之后在药物的控制下就恢复了常态……

亚 健康 的表现，可以去中医科做一次诊疗，中药调理身体效果最稳，如今不管工作压力，还是饮食习惯，都不规律。再加上空气污染，食品安全等等客观因素的存在，导致身体状态处于一种负状态，浑身没劲，精神不好，混混沌沌，飘渺恍惚。

浑身难受，去医院检查，没有任何问题，这种情况有可能是心理问题出现了，如果问题严重程度，还有可能是疑病性心理问题，在50-60岁左右的人中间出现问题的几率要多一些。

是由于身体的自然而然的随着年龄增加有了衰老现象，由衰老现象引起的不舒服感过度关注的结果。

如果问题严重可以考虑寻求专业心理咨询服务机构帮助，，寻找水平高的心理咨询师帮助指导，通过学习成长改变，提高自己的智慧水平，可以逐步彻底解决问题。

这种情况在临床上很常见的，一般辅助检查结果显示没有问题，可是患者就感觉明显的不适。这种时候我们一般称之为亚 健康 状态，相比之下，中医的治疗手段明显比西医更有优势，我们可以通过望闻问切等诊疗手段，辨证论治，辩证属于阴阳偏盛偏衰。对症治疗，往往效果都很明显。

好了，关于“我的一个朋友是乙肝病毒携带者，他很痛苦，我不知道是为什么，对这种病不太了解，难道是治不好的得绝症么”的话题就讲到这里了。希望大家能够通过我的讲解对“我的一个朋友是乙肝病毒携带者，他很痛苦，我不知道是为什么，对这种病不太了解，难道是治不好的得绝症么”有更全面、深入的了解，并且能够在今后的工作中更好地运用所学知识。

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